心源性休克的病因和发病机制极其复杂。一般来说，心功能不全和心脏疾病参与其发病机制。

1、主要原因

(相关资料图)

1.心梗后心源性休克：左室心肌丢失40%以上时可出现泵衰竭，引起心源性休克。

2.急性心肌梗死的机械性并发症：乳头肌破裂或功能障碍，导致大量急性二尖瓣反流，急性肺水肿，心输出量急剧减少，危及生命。在急性心肌梗塞并发心源性休克时，室间隔破裂可高达6%。

3.右心室心肌梗死：约40%的下壁心肌梗死合并右心室心肌梗死。单纯右心室心功能不全导致右心输出量减少，继而左心室前负荷减少，心输出量减少，右心室扩张，室间隔膨出至左心室，症状类似心脏压塞。

4.心律失常：快速性心律失常常使舒张期缩短，左心室充盈时间缩短，心房对左心室充盈的作用减弱或消失，左心室前负荷和心输出量减少，最终影响存活心肌的收缩功能。

5.终末期心肌疾病：缺血性、瓣膜性和特发性心肌疾病终末期均可发生心源性休克。

6.其他：心肌炎(感染性、中毒性、风湿性、非特异性)、应激(Takotsubo心肌病)、一些严重的内分泌疾病、药物不良反应或外伤等。

2.诱发因素

1.疲劳：疲劳会增加身体对氧气的需求，氧气的供应需要通过心脏跳动的增加来提供。对于有冠心病基础的疾病，当我们疲劳时，心率加快，耗氧量增加，容易引起心源性休克。

2.情绪波动：情绪波动导致交感神经张力增加，心肌耗氧量增加，血管痉挛，大大增加心源性休克的风险。

3、熬夜：作息不规律，尤其是长期熬夜，可诱发斑块不稳定，可能导致心肌梗死，进一步导致心源性休克。

4、过度运动：过度运动的患者会增加心脏负担，心肌需氧量持续增加，剧烈的过度运动还会诱发斑块破裂，进而导致心源性休克，所以适度的运动很重要。

本文到此结束，希望对你有所帮助。

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