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前段时间，我作为西部战区总医院边防巡诊医疗队的一员，到边防哨所巡诊。每到达一个哨所，战友们都排成队，一个一个过来咨询。

一次，我们来到一个海拔4000多米的哨所。眼科的巡诊台刚布置好，战士小赵就来到诊台前。小赵说自己的眼睛里好像有异物，一直在磨眼球，最近看东西都有些模糊。经过检查，我判断小赵是干眼症，便拿出人工泪液，在他的眼部滴入两滴。

“清清凉凉的，感觉眼睛舒服多了。”过了一会儿，小赵反馈道。

在高原巡诊期间，我接诊了不少患干眼症的战友。干眼症，又称角结膜干燥症，主要是泪膜稳定性下降和泪液质量下降引起的。眼睛是含水量非常大的器官，一旦眼睛“缺水”，表面的细胞就会受损，致使眼睛出现红、痛、怕光、流泪、看东西模糊等不适症状。

干眼症的发生与很多因素有关。高海拔地区空气稀薄、紫外线强，加之官兵经常在大风天气、沙尘天气中巡逻执勤，较容易发生干眼症。如果眼睛长时间暴露在强紫外线下，还会造成光毒性损伤、热损伤等，加重干眼症症状。此外，长时间看电子屏幕、开长途车、长期熬夜或失眠、长期佩戴隐形眼镜等，也容易导致干眼症。长时间看电子屏幕和开长途车时，眨眼的频率会下降，不利于泪膜形成。长期熬夜或失眠，可能使泪液分泌减少。长期佩戴隐形眼镜，会阻隔角膜呼吸空气中的氧气，影响眼表健康。

使用人工泪液是治疗干眼症的有效方法。人工泪液有很多种，包括玻璃酸钠、聚乙二醇、羟糖苷、维生素A凝胶等。不同种类的人工泪液有不同作用。干眼症患者可根据干眼症的类型，选择不同种类的人工泪液。总的来说，所有人工泪液都是模拟泪液成分研制的，如果不能确定干眼症的类型，可任选一种人工泪液进行治疗。

在没有人工泪液的情况下，还可通过热敷或蒸汽熏蒸的方法，缓解干眼症症状。蒸汽熏蒸：用水杯盛一杯开水，眼睛距离杯口大约一拳，用热蒸汽熏蒸眼睛，每次10~15分钟，每天可多做几次。熏蒸眼睛时注意控制温度，防止烫伤眼睛。热敷：用40℃左右的热水浸湿毛巾，拧干后敷于双眼，每次10~15分钟，每天1~2次。热敷与熏蒸都是通过促进睑脂的分泌与排出，增强泪膜稳定性，同时增加眼部湿度。此外，热敷和熏蒸还能促进眼周血液循环，缓解眼疲劳。如果干眼症状较为严重，则要在军医指导下进行药物治疗。

患上干眼症后，除遵医嘱进行治疗外，还要尽量避免和减少诱发因素。建议干眼症患者在日常生活中注意以下几点：注意眼睑卫生，勤洗手，不要用手揉搓眼睛；养成多眨眼的习惯，有助于增加泪水分泌、减少泪液蒸发，从而有效缓解眼部干涩；避免长时间近距离用眼，推荐“20-20-20”的近距离用眼原则，即近距离用眼20分钟后，抬头眺望20英尺（约6米）外的物体，持续眺望20秒以上；电脑或手机屏幕不要过亮，不在黑暗的环境下看电脑和手机；高原官兵在室外执行任务时，可佩戴专业的防护眼镜或墨镜，以减少强光对眼睛的刺激，风大时可佩戴防风镜；尽量均衡膳食，多吃蔬菜水果，适量补充维生素，避免高脂饮食，少饮酒；少待在空调和暖气房间；规律作息，尽量不要熬夜。

（作者系西部战区总医院眼科副主任）（吴 燕）

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